ارزان مشترک استروئید به نام دگزامتازون ممکن است کمک به بیماران مبتلا به COVID-19 مطالعه می گوید:

یک کاغذ جمعه منتشر شده در مجله پزشکی نیوانگلند نشان می دهد کم هزینه استروئید ممکن است با ارزش برای درمان شدید

توسط PATRIS-FUN در 27 تیر 1399

یک کاغذ جمعه منتشر شده در مجله پزشکی نیوانگلند نشان می دهد کم هزینه استروئید ممکن است با ارزش برای درمان شدید COVID-19 ساختمان بر تشویق یافته های اولیه از ماه گذشته.

در ماه ژوئن در انگلستان محققان گزارش داد که دگزامتازون—یک ارزان و به طور گسترده ای در دسترس استروئید است که می تواند به کاهش التهاب در بدن—به نظر می رسد برای کاهش یک سوم خطر مرگ در میان بیماران مبتلا به COVID-19. انگلستان پزشکان شروع به استفاده از دگزامتازون همان روز نتایج اعلام شد اما برخی از کارشناسان پزشکی بودند بیشتر محافظت استدلال هیچ نتیجه گیری باید بدون دیدن این محاکمه نتایج کامل.

نتایج آن منتشر شد امروز در NEJMو آنها به نظر می رسد برای حمایت از آنچه که اعلام شد در ماه گذشته. دگزامتازون بود که قابل اندازه گیری سود برای COVID-19 بيماران بیمار به اندازه کافی به نیاز به حمایت های تنفسی—اما آن را تا به حال هیچ گونه سود و حتی نشان داد که پتانسیل برای برخی از آسیب ممکن است برای بیماران مبتلا خفیف تر بیماری است.

حدود 2100 نفر بستری برای تایید و یا مشکوک COVID-19 به صورت تصادفی برای دریافت یک دوره 10 روزه از دگزامتازون در علاوه بر این به استاندارد COVID-19 مراقبت در حالی که در مورد 4,300 دریافت مراقبت استاندارد به تنهایی. حدود 16 درصد از بیماران (به طور کلی هر دو آن داده شده دگزامتازون و کسانی که نمی شد) را دریافت می کردند تهویه مکانیکی و 60 درصد اکسیژن و تنها 24 درصد گرفتن هر تنفس پشتیبانی می کند.

پس از 28 روز 482 بیماران مصرف دگزامتازون مرده بود نسبت به مورد 1,110 از بیماران نه مصرف آن. این بدان معناست که حدود 23 درصد از دگزامتازون در بيماران درگذشت نسبت به حدود 26 درصد از بیماران دیگر.

که ممکن است به نظر می رسد مانند یک وحشتناکی تفاوت معناداری اما محققان دریافتند قابل ملاحظه سود برای بیماران بدحال در درجه نمونه: کسانی که نیاز به تهویه مکانیکی برای زنده ماندن. حدود 30 درصد از این بیماران فوت در دگزامتازون در مقایسه با 41 درصد از کسانی که نه مصرف آن. کوچکتر اما هنوز هم قابل توجه سود نیز دیده می شود برای بیماران دریافت کننده اکسیژن بدون مهاجم تهویه.

در ضمن دگزامتازون ارائه شده بدون سود برای بیمارانی که نیاز نیست تنفس پشتیبانی می کند. در واقع در میان بیماران مبتلا به این موارد خفیف کسانی که مصرف دگزامتازون در واقع بیشتر احتمال دارد به مرگ حدود 18% از آنها در مقایسه با 14 درصد از کسانی که از دریافت مراقبت استاندارد به تنهایی.

منطقی ضد التهابی مواد مخدر به نظر می رسید به کار بهترین در بیمارانی که اکثر التهاب است. بیمارانی که دچار علائم به مدت حداقل یک هفته و در نتیجه به احتمال زیاد تا به حال توسعه یافته برخی از التهاب ریه آسیب—به نظر می رسید برای انجام بهتر در استروئید از بیماران مبتلا جدیدتر علائم که ممکن است تجربه کرده اند بسیار التهاب است.

"این احتمال وجود دارد که اثر سودمند از گلوکوکورتیکوئیدها [مانند دگزامتازون] در موارد عفونت های ویروسی دستگاه تنفسی است که وابسته به انتخاب دوز مناسب و در زمان مناسب در حق بیمار" محققان نوشتن در کاغذ. "با دوز بالا ممکن است بیشتر از مفید و مضر که ممکن است چنین رفتاری داده می شود در زمانی که ویروسی تکثیر میباشد و التهاب حداقل است."

در حالی که این مقاله را انتشار یک تشویق گام به جلو تحقیقات مقدماتی باید هنوز تأیید و تکرار توسط دیگر محققان. محققان همچنین توجه داشته باشید که چون آنها با هدف انتشار نتایج در اسرع وقت برای پاسخگویی به تقاضای جدید برای درمان آنها را جمع آوری برخی از داده های ثانویه و نتایج دراز مدت.

محبوب ترین فیلم در زمان
1
600 دلار در هفته در اضافی مزایای بیکاری ممکن است به زودی پایان, اما میلیون ها نفر از آمریکایی ها هنوز هم نمی توانید پیدا کردن شغل
2
عدالت Ginsburg می گوید سرطان او بازگشته است
3
ناسا ظرافت تعطیل کسانی که جدید زودیاک, ستاره, نظریه

نوشتن به جیمی Ducharme در jamie.ducharme@time.com.



tinyurlis.gdu.nuclck.ruulvis.net
آخرین مطالب
مقالات مشابه
نظرات کاربرن