یک کاغذ جمعه منتشر شده در مجله پزشکی نیوانگلند نشان می دهد کم هزینه استروئید ممکن است با ارزش برای درمان شدید COVID-19 ساختمان بر تشویق یافته های اولیه از ماه گذشته.
در ماه ژوئن در انگلستان محققان گزارش داد که دگزامتازون—یک ارزان و به طور گسترده ای در دسترس استروئید است که می تواند به کاهش التهاب در بدن—به نظر می رسد برای کاهش یک سوم خطر مرگ در میان بیماران مبتلا به COVID-19. انگلستان پزشکان شروع به استفاده از دگزامتازون همان روز نتایج اعلام شد اما برخی از کارشناسان پزشکی بودند بیشتر محافظت استدلال هیچ نتیجه گیری باید بدون دیدن این محاکمه نتایج کامل.
نتایج آن منتشر شد امروز در NEJMو آنها به نظر می رسد برای حمایت از آنچه که اعلام شد در ماه گذشته. دگزامتازون بود که قابل اندازه گیری سود برای COVID-19 بيماران بیمار به اندازه کافی به نیاز به حمایت های تنفسی—اما آن را تا به حال هیچ گونه سود و حتی نشان داد که پتانسیل برای برخی از آسیب ممکن است برای بیماران مبتلا خفیف تر بیماری است.
حدود 2100 نفر بستری برای تایید و یا مشکوک COVID-19 به صورت تصادفی برای دریافت یک دوره 10 روزه از دگزامتازون در علاوه بر این به استاندارد COVID-19 مراقبت در حالی که در مورد 4,300 دریافت مراقبت استاندارد به تنهایی. حدود 16 درصد از بیماران (به طور کلی هر دو آن داده شده دگزامتازون و کسانی که نمی شد) را دریافت می کردند تهویه مکانیکی و 60 درصد اکسیژن و تنها 24 درصد گرفتن هر تنفس پشتیبانی می کند.
پس از 28 روز 482 بیماران مصرف دگزامتازون مرده بود نسبت به مورد 1,110 از بیماران نه مصرف آن. این بدان معناست که حدود 23 درصد از دگزامتازون در بيماران درگذشت نسبت به حدود 26 درصد از بیماران دیگر.
که ممکن است به نظر می رسد مانند یک وحشتناکی تفاوت معناداری اما محققان دریافتند قابل ملاحظه سود برای بیماران بدحال در درجه نمونه: کسانی که نیاز به تهویه مکانیکی برای زنده ماندن. حدود 30 درصد از این بیماران فوت در دگزامتازون در مقایسه با 41 درصد از کسانی که نه مصرف آن. کوچکتر اما هنوز هم قابل توجه سود نیز دیده می شود برای بیماران دریافت کننده اکسیژن بدون مهاجم تهویه.
در ضمن دگزامتازون ارائه شده بدون سود برای بیمارانی که نیاز نیست تنفس پشتیبانی می کند. در واقع در میان بیماران مبتلا به این موارد خفیف کسانی که مصرف دگزامتازون در واقع بیشتر احتمال دارد به مرگ حدود 18% از آنها در مقایسه با 14 درصد از کسانی که از دریافت مراقبت استاندارد به تنهایی.
منطقی ضد التهابی مواد مخدر به نظر می رسید به کار بهترین در بیمارانی که اکثر التهاب است. بیمارانی که دچار علائم به مدت حداقل یک هفته و در نتیجه به احتمال زیاد تا به حال توسعه یافته برخی از التهاب ریه آسیب—به نظر می رسید برای انجام بهتر در استروئید از بیماران مبتلا جدیدتر علائم که ممکن است تجربه کرده اند بسیار التهاب است.
"این احتمال وجود دارد که اثر سودمند از گلوکوکورتیکوئیدها [مانند دگزامتازون] در موارد عفونت های ویروسی دستگاه تنفسی است که وابسته به انتخاب دوز مناسب و در زمان مناسب در حق بیمار" محققان نوشتن در کاغذ. "با دوز بالا ممکن است بیشتر از مفید و مضر که ممکن است چنین رفتاری داده می شود در زمانی که ویروسی تکثیر میباشد و التهاب حداقل است."
در حالی که این مقاله را انتشار یک تشویق گام به جلو تحقیقات مقدماتی باید هنوز تأیید و تکرار توسط دیگر محققان. محققان همچنین توجه داشته باشید که چون آنها با هدف انتشار نتایج در اسرع وقت برای پاسخگویی به تقاضای جدید برای درمان آنها را جمع آوری برخی از داده های ثانویه و نتایج دراز مدت.
به اشتراک گذاشتن این داستان
tinyurlis.gdu.nuclck.ruulvis.net
مقالات مشابه
- فروش کربن فعال ذخیره سازی هیدروژن
- دستیار شخصی شارژ شده در tech مدیر عامل وحشتناک dismembering مرگ در منهتن
- راه اندازی اقتصاد است و اساسا شکسته. ویروس آن را بدتر خواهد کرد.
- ده ها تن از پزشکان سوئدی, دانشمندان, انتقاد کشور coronavirus رویکرد در گریم op-ed
- سه شنبه: ساندرز برنده کالیفرنیا به عنوان بایدن موج
- Ex-مغلوب ساختن پیشی جستن وکیل مایکل کوهن در زندان پس از عکس ها نشان می دهد او از موازین خانه حبس
- ترکیه به دنبال 16 سال زندان برای خبرنگار Deniz Yücel
- شهرستانها برزیل حرکت به سمت مستندات به عنوان COVID-19 بحران تشدید
- ایالات متحده اضافه شده 1.8 M شغل در ماه جولای به عنوان بهبود از COVID-19 همچنان ادامه دارد اما به آرامی
- جست و جریان برای دو نفر از اعضای خانواده کندی پس از "لغو قایق رانی' موجود در خلیج چساپیک