طی یک دوره پنج ساله، 24 درصد از زنان باردار و زنان پس از زایمان در یک مطالعه، نیازهای برآورده نشده مراقبت های بهداشتی را به دلیل هزینه ها گزارش کردند. 60 درصد گزارش می دهند که مراقبت های بهداشتی در دسترس نیست.
میشل مونیز، متخصص زنان و زایمان، نویسنده ارشد این مطالعه گفت: "مطالعه ما نشان می دهد که مشکلات مالی در جمعیت نوپای ایالات متحده بسیار رایج است، به طوری که بسیاری از والدین به دلیل هزینه ها، عدم دسترسی به مراقبت های بهداشتی و استرس مالی کلی، نیازهای بهداشتی برآورده نشده را تجربه می کنند." در بیمارستان زنان فون وویگتلندر دانشگاه میشیگان.
بیش از نیمی از زنان در این مطالعه پنج ساله همچنین استرس مالی عمومی را به دلیل سایر هزینه‌ها، از جمله صورت‌حساب‌های ماهانه، هزینه‌های مسکن، حداقل پرداخت‌های کارت اعتباری یا حفظ استاندارد زندگی توصیف کردند.
یافته هایی که در شبکه JAMA باز است، شامل یک نمونه ملی از 3509 زن در بدو تولد است که وزن آن نشان دهنده بیش از 1 میلیون زن بین سال های 2013 و 2018 است.
مونیز می‌گوید: «ویزیت‌های قبل از زایمان و پس از زایمان، خدمات پیشگیری اولیه را هم برای زنان و هم برای نوزادان، از جمله واکسیناسیون، غربالگری دیابت بارداری و کم‌خونی، و تشخیص زودهنگام و مدیریت عوارض بارداری ارائه می‌دهند.» اما برای برخی، هزینه های مراقبت های بهداشتی مانعی برای استفاده از این خدمات توصیه شده است.
نگرانی در مورد قبوض پزشکی
مونیز و همکارانش دریافتند زنان دارای بیمه خصوصی و آنهایی که با درآمد کمتری زندگی می کنند، بیشتر از زنان دارای بیمه اجتماعی و آنهایی که درآمد بالاتری دارند، از مراقبت های بهداشتی غیرقابل دسترسی برخوردار می شوند.
ایالات متحده تنها کشوری است که دارای منابع بدون مرخصی استحقاقی اجباری والدین است.
24 درصد از زنانی که نیازهای بهداشتی برآورده نشده دارند گزارش می دهند که توانایی پرداخت هزینه های مراقبت پزشکی، داروهای نسخه ای، عینک یا مراقبت های روانی را ندارند یا می گویند که خود یا یکی از اعضای خانواده مراقبت های لازم را به دلیل هزینه ها به تعویق انداخته یا به تعویق انداخته اند.
مونیز گفت: "افرادی که مراقبت های پزشکی را به دلیل موانع مالی به تاخیر می اندازند یا امتناع می کنند، بیشتر احتمال دارد وضعیت سلامتی ضعیفی را گزارش کنند." «همچنین ثابت شده است که مشکلات مالی با سلامت روانی ضعیف مرتبط است.
60 درصد از زنانی که از عدم دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی گزارش می‌کنند می‌گویند که نگران صورت‌حساب‌های پزشکی بالقوه، بدهی‌های پزشکی موجود یا مشکلاتی در پرداخت صورت‌حساب‌های پزشکی هستند.
مونیز گفت که تنش های مالی می تواند منعکس کننده هزینه های فردی خانواده ها برای بارداری، مراقبت های بهداشتی پس از زایمان و نوزاد و سایر شرایطی باشد که به بی ثباتی مالی کمک می کند. او خاطرنشان می کند که درآمد خانوار اغلب در حوالی زمان تولد به شدت کاهش می یابد و ایالات متحده تنها کشوری است که منابع بدون مرخصی والدین با حقوق اجباری دارد.
او می‌گوید سیاست‌ها و برنامه‌هایی که نیازهای اجتماعی در دوران بارداری را برآورده می‌کنند، مزایای واضحی برای زایمان و نتایج رشدی، مانند زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد دارند، در حالی که به کاهش استرس مالی کلی کمک می‌کنند و تضمین می‌کنند که همه خانواده بهترین شروع زندگی را دارند.
بیمه و در دسترس نبودن
محققان دریافتند درصد نیازهای بهداشتی برآورده نشده و عدم دسترسی به مراقبت های بهداشتی در میان زنانی که بدون بیمه درمانی زایمان می کنند، بالاترین میزان است. مونیز گفت که تخلفات پوشش بیمه ای در دوران بارداری و شش ماه اول پس از زایمان شایع است و زنان دارای بیمه خصوصی و دولتی را تحت تاثیر قرار می دهد.
مونیز می‌گوید: «این داده‌ها ممکن است به توضیح اینکه چرا فقدان بیمه در دوران بارداری با مراقبت‌های ناکافی و دیرهنگام دوران بارداری و خطر بالاتر پیامدهای نامطلوب زایمان مرتبط است، کمک کند.
«یافته‌های ما بر اهمیت پوشش بیمه‌ای پایدار برای زنان باردار و زنان پس از زایمان تأکید می‌کند.
به طور خاص، گروه "بیمه نشده" کوچکترین گروه در مطالعه بود. شیوع فوق العاده بالای عدم دسترسی به مراقبت های بهداشتی در میان گروه بیمه شده تجاری قابل توجه است. مونیز می‌گوید: «در حالی که اغلب ما این گروه را «مراقبت‌شده» می‌دانیم، «حدود یک سوم زنان بیمه‌شده خصوصی در خانواده‌های کم‌درآمد زندگی می‌کنند.
"یافته های ما نیاز فوری به بهبود دسترسی به مراقبت های بهداشتی در میان بیمه شدگان خصوصی را نشان می دهد. کاهش یا حذف هزینه های شخصی - یعنی پرداخت های مشترک، بیمه مشترک و پرداخت های فرانشیز - برای مراقبت های بهداشتی توصیه شده یک استراتژی کلیدی برای بهبود ثبات اقتصادی خانواده ها و اطمینان از دریافت خدمات بهداشتی مورد نیاز خانواده ها است.
از طریق سیاست‌هایی مانند قانون حمایت از بیمار و مراقبت مقرون به صرفه، که نیازمند پوشش برخی از خدمات دوران بارداری بدون تقسیم هزینه‌ها برای کسانی که بیمه خصوصی دارند، پیشرفت‌هایی حاصل شده است. سایر مقررات نیز به دنبال گسترش و دسترسی به همه زنان در سنین باروری است.
مونیز گفت که چنین اقداماتی با بهبود پوشش بیمه ای و کاهش موانع هزینه مراقبت، به ویژه برای کسانی که با درآمد کم زندگی می کنند، به طور کلی به نفع زنان است.
با این حال، موانع مالی همچنان بر افراد بدون بیمه که در معرض هزینه های کامل مراقبت های بهداشتی هستند و کسانی که بیمه از طریق پرداخت های مشارکتی، بیمه مشترک و کسورات دارند، تأثیر می گذارد.
مونیز گفت: «بهبود پوشش و دسترسی به مراقبت های بهداشتی توصیه شده برای زنان در طول زایمان، یک هدف سیاست برای دهه ها بوده است. ما به مداخلات هدفمندتری برای ارتقای امنیت کلی اقتصادی در میان زنان پس از زایمان و خانواده های در حال رشد آنها نیاز داریم.
نویسندگان دیگر این مطالعه از دانشگاه میشیگان و دانشگاه استنفورد هستند.
منبع: دانشگاه میشیگان
[ad_2]
مقالات مشابه
- "من هرگز به شما دروغ' می گوید: جدید دبیر مطبوعاتی کاخ سفید در نخستین نشست خبری در بیش از یک سال و
- آیا پروزاک می تواند با سرطان مرگبار مغز مبارزه کند؟
- House Democrats announce contempt proceedings against Mike Pompeo
- سه نکته درباره مبل شنی که نمیتوانید از دست بدهید
- Shiite Muslims Mark Holy Day of Mourning in the Coronavirus’ Shadow
- قیمت روز خودرو سه شنبه 16 آذر 95
- The EPA approved a citrus-based mosquito and tick repellant that's so nontoxic you can drink it
- مغلوب ساختن پیشی جستن برنده اظهارنامه مالیاتی مبارزه
- FAA هشدار موتور می تواند شکست در بوئینگ 737s نشسته در ذخیره سازی در طول همه گیر
- اکسیژن است که در بسیار کوتاه عرضه در چند کشور رو coronavirus