به گفته محققان، بسیاری از کشورها از جمله برخی از کشورهای با درآمد بالا، فرصت های زیادی برای بهبود مراقبت های پایان زندگی دارند.
آنها 81 کشور را بر اساس میزان اطمینان از سلامت جسمی و روانی بیماران در پایان عمرشان رتبه بندی کردند. تنها شش کشور نمره A دریافت کردند، در حالی که 36 کشور D یا Fs دریافت کردند.
ما میلیاردها دلار هزینه می کنیم تا مردم بیشتر عمر کنند، اما در مقایسه با کمک به مردم برای بهتر مردن بسیار اندک.
در میان نگران‌کننده‌ترین صحنه‌های دوران کووید-۱۹، تصاویر بیمارانی است که در انزوا جان خود را از دست می‌دهند و نمی‌توانند در آخرین لحظات کنار عزیزانشان باشند. با این حال، تحقیقات جدید نشان می‌دهد که حتی قبل از همه‌گیری، مرگ‌های وحشتناک در اکثر نقاط جهان بسیار رایج بود.
اریک فینکلشتاین، پروفسور و متخصص مراقبت‌های تسکینی در Duke-NUS و مؤسسه سلامت جهانی دوک که این مطالعه را هدایت می‌کند، می‌گوید: جامعه همچنین باید قضاوت کند که مردم چقدر خوب می‌میرند. بسیاری از مردم هم در کشورهای توسعه یافته و هم در کشورهای در حال توسعه به شدت می میرند - خارج از انتخاب خود، بدون وقار یا شفقت، با درک محدودی از بیماری خود پس از صرف بخش اعظم پس انداز خود و اغلب پشیمان از روند درمان آن. این تجربیات بسیار رایج هستند، اما می توان از آنها اجتناب کرد."
برای جمع آوری این رتبه بندی، فینکلشتاین و همکارانش بیش از 1200 مراقب از چندین کشور را مورد بررسی قرار دادند تا مشخص کنند چه چیزی برای بیماران پایان عمر مهم است. آنها سپس از 181 متخصص مراقبت های تسکینی در سراسر جهان خواستند تا سیستم های بهداشتی کشورشان را بر اساس 13 عامل وزنی که مردم اغلب فهرست می کنند، از جمله مدیریت مناسب درد و آسایش، فضای پاک و ایمن، مهربانی و درمان رتبه بندی کنند که بر کیفیت زندگی تمرکز دارد. نه فقط طول عمر
بریتانیا بالاترین رتبه را در این نظرسنجی کسب کرد و پس از آن ایرلند، تایوان، استرالیا، کره جنوبی و کاستاریکا رتبه های A را کسب کردند. سنگاپور رتبه B را کسب کرد که در بین کشورهای مورد بررسی رتبه 23 را کسب کرد، در حالی که ایالات متحده C دریافت کرد. ، رتبه 43.
در انتهای لیست 20 کشوری قرار دارند که رتبه بندی ضعیفی دریافت می کنند که بسیاری از آنها کشورهای با درآمد پایین و متوسط هستند و منابع بهداشتی کمتری نسبت به کشورهایی با بالاترین رتبه بندی دارند.
ریچارد اسمیت، سردبیر سابق، می گوید: «شاید نتیجه اصلی از این تمرین مهم این باشد که بیشتر مردم در سراسر جهان به شدت می میرند - کمبود درمان و درمان بیش از حد و اغلب بی فایده که باعث افزایش رنج می شود. مجله پزشکی بریتانیا، که با Finkelstein در کمیسیون Lancet در مورد ارزش مرگ کار می کند، یک پانل جهانی از متخصصان مراقبت تسکینی که انتظار می رود در اواخر سال جاری توصیه هایی را برای بهبود مراقبت های پایان زندگی صادر کنند.
استفن کانر، یکی از نویسندگان این مطالعه، مدیر اجرایی Worldwide Hospice Paliative گفت: تصادفی نیست که اکثر بهترین نتایج در این مطالعه کشورهای ثروتمند با سیستم های بهداشتی با بودجه خوب هستند، در حالی که کشورهای با درآمد پایین و متوسط وضعیت بدتری دارند. اتحاد مراقبت. «نیاز عظیم به مراقبت تسکینی در کشورهای با درآمد کم و متوسط است، جایی که کمتر از یک سوم خدمات وجود دارد.
اما هم کانر و هم فینکلشتاین از میانگین ایالات متحده به عنوان مدرکی استناد می کنند که پول همیشه توجه به مراقبت های پایان عمر را تضمین نمی کند. در ایالات متحده، منابع اغلب در تلاش‌های لحظه آخری برای طولانی‌تر کردن عمر سرمایه‌گذاری می‌شوند، نه برای تدابیری برای اطمینان از راحتی و کیفیت زندگی در روزهای آخر بیمار.
فینکلشتاین، که همچنین مدیر مرکز مراقبت تسکینی Lien است، می‌گوید: «ما میلیاردها دلار صرف تلاش برای طولانی‌تر کردن زندگی مردم می‌کنیم، اما در مقایسه با کمک به مردم برای بهتر مردن، بسیار کم است.
کانر گفت، داستان های مرگ و میر وحشتناک کووید-19، زمانی که پرستاران یا کارکنان بهداشتی اغلب تنها افرادی بودند که اجازه تسلی دادن به افراد در حال مرگ را داشتند، باید تمرکز جدیدی را برای مراقبت از پایان زندگی ایجاد کنند.
«مردم معمولاً در مورد مرگ صحبت نمی کنند. کووید آن را کمتر تابو کرد. ما این فرصت را داریم که این بحث را ادامه دهیم و نه تنها به بیماران مبتلا به کووید کمک کنیم، بلکه به همه کمک کنیم تا تجربه پایان زندگی بهتری داشته باشند."
فینکلشتاین و همکارانش امیدوارند که رتبه‌بندی کشورها، اقدامات سیاستمداران را برای بهبود شرایط بیماران در حال مرگ تحریک کند، مانند کاهش محدودیت‌های مسکن‌هایی که برای تسکین آنها در پایان عمر تجویز می‌شود.
اما مردم مجبور نیستند منتظر تغییر در سیاست باشند تا گام هایی برای اطمینان از تجربه پایان زندگی بهتر بردارند. او به مردم توصیه می کند که یک برنامه مراقبت گسترده تهیه کنند یا حداقل خواسته های خود را به دوستان و خانواده بیان کنند.
فینکلشتاین اصرار کرد: «منتظر نباش». زمانی که بیمار می شوید، ممکن است خیلی دیر شده باشد و دیگران ندانند شما چه می خواهید.
این مطالعه در سه گزارش (سند 1، گزارش 2، سند 3) منتشر شده در مجله مدیریت درد و علائم. بنیاد Lien، یک سازمان غیرانتفاعی مستقر در سنگاپور که بر بهبود کیفیت زندگی متمرکز است، بودجه این کار را تامین می کند.
منبع: Duke-NUS
[ad_2]
مقالات مشابه
- مینه سوتا فرماندار فعال گارد ملی در پی جورج فلوید در اعتراض به خشونت است. در اینجا آنچه که در
- مینیاپولیس شورای شهر قرار می دهد پیشنهاد برای لغو پلیس در حرکت
- شرکت صادرات و واردات کالاهای مختلف از جمله کاشی و سرامیک و ارائه دهنده خدمات ترانزیت و بارگیری دریایی و ریلی و ترخیص کالا برای کشورهای مختلف از جمله روسیه و کشورهای حوزه cis و سایر نقاط جهان - بازرگانی علی قانعی
- سفیر ایالات متحده تایید آمریکایی در میان قربانیان انگلستان سلاح سرد داد و بیداد
- رکورد 6.6 M آمریکایی ها زمینه برای مزایای بیکاری در هفته گذشته
- مینیاپولیس موافقت خود را با ممنوعیت پلیس chokeholds و نیاز به افسران گام در زمانی که آنها بیش از حد نیروی
- اکثر نیوهمپشایر دموکرات ها ترجیح می دهند یک شهاب سنگ خاموش "تمام زندگی انسان' از مغلوب ساختن پیشی جستن دوباره انتخاب: نظرسنجی
- زن و شوهر صرف چه چیزی شده اند که روز عروسی خود را جمع آوری کمک های مالی برای بانک مواد غذایی
- نخست وزیر بریتانیا بوریس جانسون بازگشت به کار دوشنبه پس از COVID-19 بازیابی
- مغلوب ساختن پیشی جستن است در تلاش برای پایان دادن به Obamacare در وسط یک بیماری همه گیر. که یک هدیه بزرگ به بایدن