نتایج یک کارآزمایی بالینی چند مرکزی در سراسر کشور شواهد محکمی برای استفاده از پلاسمای دوره نقاهت به عنوان یک درمان اولیه برای افراد مبتلا به COVID-19 ارائه می دهد.
محققان دریافتند که پلاسمای دوران نقاهت نیاز به بیماران سرپایی را برای بیماران سرپایی در این مطالعه به نصف کاهش می دهد.
پلاسمای دوران نقاهت پلاسمای افرادی است که از COVID-19 بهبود یافته اند و خون آنها حاوی آنتی بادی علیه SARS-CoV-2 است، ویروسی که باعث COVID-19 می شود.
پلاسمای دوران نقاهت تنها درمان آنتی بادی است که "همگام با انواع SARS-CoV-2"، از جمله سویه های دلتا و Omicron، که در حال حاضر در سراسر جهان توزیع می شوند، پیش می رود.
از آنجایی که چشم‌انداز در حال تغییر و اغلب غیرقابل پیش‌بینی همه‌گیری کووید-19 به گزینه‌های درمانی زیادی نیاز دارد - به‌ویژه در کشورهای با درآمد کم و متوسط، جایی که درمان‌های خط اول مانند واکسن‌ها و آنتی‌بادی‌های مونوکلونال ممکن است به آسانی در دسترس نباشند، مطالعه ما شواهد محکمی ارائه می‌کند. دیوید سالیوان، نویسنده اصلی این مقاله، استاد میکروبیولوژی مولکولی و ایمونولوژی در دانشکده بهداشت عمومی جان هاپکینز بلومبرگ، که همچنین نشست مشترکی در مورد بیماری های عفونی در جان هاپکینز دارد، گفت: پلاسمای نقاهت غنی از آنتی بادی باید بخشی از زرادخانه سرپایی باشد. دانشکده پزشکی دانشگاه.
در مطالعه درمان سرپایی اولیه بین ژوئن 2020 تا اکتبر 2021، محققان به 1181 بیمار تصادفی یک دوز از هر پلاسمای نقاهت با تیتر بالا پلی کلونال (حاوی مخلوط غلیظی از آنتی بادی های مخصوص SARS-CoV-2) یا پلاسمای کنترل پلاسبو (پلاسمای کنترل کننده دارونما) ارائه کردند. بدون آنتی بادی SARS-CoV-2).
بیماران 18 سال و بالاتر بودند و آزمایش SARS-CoV-2 در هشت روز قبل از تزریق خون مثبت بود. محققان درمان موفقیت آمیز را به عنوان بیماری تعریف کرده اند که طی 28 روز پس از تزریق پلاسما نیازی به بستری شدن در بیمارستان نداشته باشد.
این مطالعه نشان داد که 17 نفر از 592 (2.9٪) بیمارانی که پلاسمای نقاهت دریافت کرده بودند، باید طی 28 روز پس از تزریق در بیمارستان بستری شوند، در حالی که 37 نفر از 589 (6.3٪) که پلاسمای کنترل دارونما دریافت کردند، این کار را انجام دادند. این منجر به کاهش نسبی خطر بستری شدن در بیمارستان تا 54 درصد شد.
با استفاده زودهنگام از پلاسمای نقاهت با تیتر بالا SARS-CoV-2، که بستری شدن سرپایی را تا بیش از 50 درصد کاهش می‌دهد، یافته‌های ما نشان می‌دهد که این یکی دیگر از درمان‌های موثر برای COVID-19 با مزایای کم هزینه و در دسترس بودن گسترده است. و تاب آوری سریع در برابر SARS-CoV-2 در حال تکامل، "کلی گبو، نویسنده اصلی، استاد پزشکی در دانشکده پزشکی دانشگاه جان هاپکینز می گوید.
بنابراین، ما معتقدیم که بهترین نقش برای پلاسمای نقاهت با تیتر بالا COVID-19 گسترش استفاده از آن به درمان سرپایی اولیه است، زمانی که سایر درمان‌ها، مانند آنتی‌بادی‌های مونوکلونال یا داروها، یا به آسانی در دسترس نیستند - مانند درمان‌های کم و متوسط- او گفت: "کشورهای درآمدی - یا بی اثر - مانند انواع SARS-CoV-2 که به آنتی بادی های مونوکلونال خاص مقاوم هستند."
پلاسمای دوران نقاهت تنها درمان آنتی بادی است که "همراستا با انواع SARS-CoV-2" است، از جمله سویه های دلتا و Omicron که در حال حاضر در سراسر جهان توزیع می شوند، زیرا هر بیماری که از انواع کووید-19 بهبود می یابد، آنتی بادی هایی تولید می کند که این ویروس خاص، سالیوان را خنثی می کند. می گوید.
پلاسما درمانی دوره نقاهت در حال حاضر در ایالات متحده تحت اداره غذا و داروی اضطراری (FDA) در دسترس است. قبل از اینکه بتوان آن را به عنوان گزینه ای برای درمان زودهنگام COVID-19 برای بیماران سرپایی در نظر گرفت، FDA باید این مجوز را برای استفاده از آن در این نقش تمدید کند.
سالیوان گفت: "ما یافته های خود را با FDA و همچنین با سازمان بهداشت جهانی در میان گذاشتیم." ما امیدواریم که هر دو سازمان بر اساس قدرت مطالعه ما، که بزرگترین کارآزمایی بالینی تصادفی شده در نوع خود تا به امروز است، ارزش پلاسمای نقاهت را برای بیماران سرپایی ببینند.
Gebo می‌گوید: «در نهایت، ما امیدواریم که داده‌های ما به پزشکان در مورد چگونگی استفاده مؤثر از پلاسمای نقاهت‌کننده با تیتر بالا به عنوان یک درمان سرپایی اولیه، به ویژه از نظر زمان و دوز، راهنمایی کند.»
نتایج در وب‌سایت چاپ مجدد MedRxiv منتشر شد، جایی که دانشمندان و پزشکان تحقیقات فوری مرتبط با کووید-19 را قبل از انتشار یک مجله با داوری به اشتراک می‌گذارند.
مؤسسات و سازمان‌های دیگر درگیر در این مطالعه عبارتند از: Ascada Research، کالج پزشکی Baylor، دانشکده پزشکی دانشگاه جورج تاون، Luminis Health، Mayo Clinic، MedStar Washington Hospital Center، National Institutes of Health، NorthShore University Health System، Nuvance Health، Pacific Northwest University of Pacific Northwest. علوم بهداشتی، بیمارستان رود آیلند، گروه بلیس، تمرین بعدی، دانشگاه آلاباما در بیرمنگام، کالج پزشکی، ایروین، دانشگاه کالیفرنیا، لس آنجلس، دانشگاه کالیفرنیا، دانشکده پزشکی سن دیگو، دانشکده پزشکی چان دانشگاه پزشکی، دانشگاه ماساچوست، دانشکده پزشکی میامی میلر، دانشکده پزشکی دانشگاه نیومکزیکو، مرکز پزشکی دانشگاه روچستر، دانشگاه تگزاس در دانشکده پزشکی مک گاورن، هیوستون، دانشگاه یوتا و سلامت وین.
دفتر اجرایی برنامه مشترک وزارت دفاع در امور پدافند شیمیایی، بیولوژیکی، رادیولوژیکی و هسته ای با همکاری سازمان بهداشت دفاعی، موسسه ملی آلرژی و بیماری های عفونی، مرکز ملی علوم ترجمه، بنیاد سلامت روان Moriah The Fund، Octapharma Plasma، Healthnetwork Foundation، Shear Family Foundation، Bloomberg Philanthropies و ایالت مریلند بودجه این کار را تامین کردند.
نویسندگان این مطالعه اطلاعات مالی یا تضاد منافع را فاش نکردند.
منبع: دانشگاه جانز هاپکینز
[ad_2]
مقالات مشابه
- لیبی آتش بس در مسیر برگشت پس از طرابلس حمله: سازمان ملل متحد
- پایان اخراج moratoriums و افزایش بیکاری را در مجموعه ای به طور نامتناسبی سرنگونی سیاه مستاجرها
- Trump Adviser Kellyanne Conway Is Leaving the White House, Citing Family
- مغلوب ساختن پیشی جستن بالند خود را در مورد رتبه های تلویزیون در طول به عنوان همه گیر تشدید
- Night 2 of Republican convention features Trump's family, a pardon, and a bit of controversy
- دستگیری چهار نفر در اثر تیراندازی در گرجستان پس از اعتراض
- پیشنویس خودکار
- کربن فعال | انواع جدید
- COVID-19 Could Threaten Firefighters As Wildfire Season Ramps Up
- Authorities arrest alleged 'mastermind' of massive Twitter hack, a 17-year-old from Florida