مقایسه میزان بروز پره اکلامپسی در بین زنان سیاه پوست متولد شده در ایالات متحده با کسانی که به این کشور مهاجرت کرده اند نشان می دهد که نژاد به تنهایی عامل گسترش این بیماری نیست.
یک تجزیه و تحلیل جدید از سوابق پزشکی برای یک گروه نژادی متشکل از بیش از 6000 زن به شواهدی اضافه کرد که ترکیبی از عوامل بیولوژیکی، اجتماعی و فرهنگی ممکن است مسئول سطوح بالاتر پره اکلامپسی در بین زنان سیاه پوست متولد شده در ایالات متحده در مقایسه با سیاه پوستان باشد. زنانی که به این کشور مهاجرت کرده اند.
داده‌های مربوط به پره اکلامپسی، شکل جدی فشار خون بالا که می‌تواند برای مادر و جنین کشنده باشد، در یک دوره 28 ساله به عنوان بخشی از مطالعه کوهورت تولد بوستون جمع‌آوری شد، که در اصل برای بررسی عوامل ژنتیکی و محیطی مرتبط با زایمان‌های نارس طراحی شده بود. تولدها
مطالعه در ظاهر می شود مجله انجمن پزشکی آمریکا. تجزیه و تحلیل جدید که توسط محققان دانشگاه جان هاپکینز انجام شد، به طور خاص به تفاوت در فشار خون بالا و سایر عوامل خطر بیماری های قلبی عروقی و شیوع پره اکلامپسی در میان زنان آمریکای لاتین، سیاه و سفیدپوست پرداخت. نتایج نشان می‌دهد که هر سه گروه از زنانی که در ایالات متحده به دنیا آمده‌اند و در ایالات متحده متولد شده‌اند، پس از در نظر گرفتن تفاوت‌های وزن، سیگار، مصرف الکل، استرس و دیابت، در مقایسه با زنانی که در خارج از کشور متولد شده‌اند، دارای ریسک بالاتری برای ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی هستند.
برای زنان سیاه‌پوست، وضعیت تولد غیرآمریکایی و اقامت کوتاه‌تر (کسانی که کمتر از 10 سال در ایالات متحده زندگی کرده‌اند) با 26 درصد کمتر احتمال ابتلا به پره اکلامپسی مرتبط است. وضعیت تولد و مدت اقامت در ایالات متحده ارتباط قابل توجهی با شانس پره اکلامپسی در میان مادران اسپانیایی تبار و سفیدپوست متولد خارج از ایالات متحده ندارد.
به گفته محققان، در مجموع، یافته‌ها نشان می‌دهد که تفاوت‌های تولد یا «تولد» در پره‌اکلامپسی در میان زنان سیاه‌پوست با تفاوت‌های تولد در عوامل اجتماعی-دموگرافیک یا قلبی عروقی «به طور کامل توضیح داده نمی‌شود».
گاریما شارما، سرپرست این پژوهش، مدیر بخش مامایی قلبی در دانشکده پزشکی دانشگاه جانز هاپکینز، گفت: «مهاجران در جستجوی زندگی بهتر به اینجا می آیند، اما آنچه که ما می بینیم فرهنگ پذیری و همسان سازی ناسالم است.
«برخی از زنان سالم‌تر به اینجا می‌آیند و به مرور زمان سالم‌تر می‌شوند، احتمالاً با اتخاذ عادات فرهنگی غالب که نتایج بد سلامتی را افزایش می‌دهد. اگرچه ما در این مطالعه به طور خاص به اثرات نژادپرستی ساختاری بر سلامت نپرداخته‌ایم، اما ممکن است در اینجا نیز نقشی داشته باشد. شارما افزود: "زنان سیاه پوستی که در خارج از ایالات متحده متولد شده اند اما اخیراً به این کشور مهاجرت کرده اند ممکن است تا حدودی از اثرات تبعیض محافظت شوند، زیرا تمایل دارند در مناطق مسکونی متمرکز مهاجران با افزایش حمایت اجتماعی مستقر شوند."
شارما تأکید می کند که تحقیقات بیشتری برای بررسی تعامل عوامل بیولوژیکی، روانی اجتماعی و تعیین کننده های اجتماعی سلامتی که به تفاوت های مربوط به بارداری در پره اکلامپسی کمک می کند، مورد نیاز است. شارما گفت: سال‌ها گفته می‌شود که سیاه‌پوست بودن یک عامل خطر برای پره اکلامپسی است، اما ما باید از همه عواقب آن برای یک نژاد خاص فراتر برویم، بدون اینکه چرایی را در نظر بگیریم، زیرا این مطالعه نشان می‌دهد که زنان سیاه‌پوست متولد خارج در ایالات متحده کمتر احتمال دارد که به پره اکلامپسی مبتلا شوند، در حالی که مدتی در اینجا نیستند.
نژادپرستی و تبعیض سیستماتیک
این مطالعه سوابق پزشکی و سایر اطلاعات را برای مجموع 6069 زن مورد تجزیه و تحلیل قرار داد. میانگین سنی شرکت کنندگان 27.5 سال بود و افراد خود را اسپانیایی تبار (2400، 76.8٪ متولد خارج از ایالات متحده)، سیاه پوست (2،699، 40.5٪ متولد خارج از ایالات متحده) یا سفید پوست (997، 22.2٪) معرفی کردند. متولد خارج از ایالات متحده). همه زنان از اکتبر 1998 تا فوریه 2016 در مرکز پزشکی بوستون یک فرزند به دنیا آوردند. شیوع کلی پره اکلامپسی در بین همه زنان 9.5٪ بود. زنان سیاه‌پوست بالاترین شیوع پره‌اکلامپسی اصلاح‌شده براساس سن (12.4%) را در مقایسه با اسپانیایی‌ها (8.2%) و زنان سفیدپوست (7.1%) داشتند.
به ویژه، زنان سیاه‌پوست متولد ایالات متحده نیز جوان‌تر بودند، سال‌های تحصیل رسمی کمتری داشتند و بیشتر از زنان سیاه پوستی که به این کشور مهاجرت کردند مجرد بودند. شارما می گوید که اگرچه در این مطالعه مورد مطالعه قرار نگرفته است، اما استرس ناشی از نژادپرستی سیستمیک، زندگی در محله های نژادپرستانه و تجربه تبعیض احتمالاً به سلامت ضعیف زنان سیاه پوست کمک می کند و بنابراین ممکن است به تفاوت در عوامل خطر قلبی عروقی و پره اکلامپسی کمک کند. وی افزود که عدم دسترسی به خدمات صحی و کیفیت پایین مراقبت نیز از عوامل به ویژه در میان زنان در سطوح پایین اجتماعی-اقتصادی است.
بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده، پره اکلامپسی یکی از علل اصلی مرگ و میر مادران در سراسر جهان است، به طوری که زنان سیاه پوست سه تا چهار برابر بیشتر از زنان سفیدپوست در معرض خطر مرگ ناشی از بارداری هستند. پره اکلامپسی تقریباً 1 مورد از هر 25 بارداری را در ایالات متحده تحت تأثیر قرار می دهد و کسانی که آن را تجربه می کنند در معرض خطر ابتلا به فشار خون مزمن و بیماری قلبی عروقی در آینده هستند.
یافته های اضافی
زمانی که مهاجران سیاه پوستی که کمتر از 10 سال در ایالات متحده زندگی کرده اند، بر اساس مدت زمانی که در ایالات متحده زندگی کرده اند طبقه بندی می شوند، 8.1 درصد در معرض خطر ابتلا به پره اکلامپسی در مقایسه با خطر 8.8 درصد برای کسانی که بیش از 10 سال در ایالات متحده زندگی کرده اند، هستند. 10 سال.
زنان سفیدپوست متولد شده در ایالات متحده نسبت به همتایان خود که در خارج از کشور متولد شده اند، سطوح پایین تری از پره اکلامپسی (7.1%) دارند. 9.9 درصد برای 10 سال اقامت و بیشتر در مقابل 8.7 درصد برای کمتر از 10 سال اقامت.
در میان زنان سیاه‌پوست و سفیدپوست، شیوع دیابت مزمن و بارداری با توجه به مدت اقامت در ایالات متحده تفاوت معنی‌داری ندارد. با این حال، در میان زنان مهاجر اسپانیایی، آنهایی که در خارج از ایالات متحده متولد شده بودند با حداقل 10 سال اقامت، شیوع بالاتر دیابت مزمن (4.7٪ در مقابل 1.5٪) و دیابت بارداری (12.2٪ در مقابل 4.6٪) داشتند. برای کسانی که کمتر از 10 سال اقامت در ایالات متحده دارند.
محققان دانشکده پزشکی دانشگاه جان هاپکینز، دانشکده بهداشت عمومی هاپکینز بلومبرگ، بیمارستان یادبود اتحادیه MedStar، مرکز بیماری های قلبی عروقی DeBakey و مرکز تحقیقات نتایج و دانشکده پزشکی دانشگاه Découne.
بودجه این مطالعه از سوی مؤسسه ملی بهداشت و اداره بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده تامین شد. در این مطالعه تضاد منافع در گزارش وجود ندارد.
منبع: هفته های رز برای دانشگاه جانز هاپکینز
[ad_2]
مقالات مشابه
- جعلی آتش بحران
- ایالات متحده رزومه اخراج پروازها به مقصد گواتمالا پس از چهار ماه تعلیق
- Why Recep Tayyip Erdogan’s Love Affair with the Ottoman Empire Should Worry The World
- چگونه به جمع آوری پول ادراک کودکان و نوجوانان
- الناز حبیبی بهترین بازیگر زن جشنواره فیلم چین
- کانادا به رهبری ناتو battlegroup در لتونی هدفمند توسط pandemic کمپین دروغ
- مغلوب ساختن پیشی جستن سابق وزیر دفاع مسائل قوی ملامت از رئیس جمهور استفاده از ارتش علیه معترضان
- ایالات متحده نرخ تولد در پایین ترین سطح خود از سال 1985 و جمعیت شناسان فکر می کنم این کاهش ممکن است دائمی
- باربری شهریار
- 10 چیزهایی که شما نیاز به دانستن امروز: مارس 22 سال 2020